Kvalificerende begivenhed
En kvalificerende begivenhed udløser ændringer i en forsikringstagers forsikring på grund af nye livsforhold, såsom fødsel af et barn, og kan foretages når som helst i kalenderåret og ikke kun i åbne tilmeldingsperioder.
Nedbryder kvalificerende begivenhed
En kvalificerende begivenhed fungerer som en undtagelse fra typiske forsikringskontrakter med en varighed på et år for de enkelte forsikringstagere. I tilfælde af forsikring, der tilbydes gennem en arbejdsgiver, vælger enkeltpersoner, hvilken type dækning de ønsker i løbet af en åben tilmeldingsperiode. Når åbent tilmelding er lukket, kan den enkelte ikke længere foretage ændringer i den type forsikringsdækning, de valgte, medmindre en kvalificerende begivenhed opstår. I nogle tilfælde kan forsikringsselskaber tilbyde mere end en åben tilmeldingsperiode, og visse stater kan have forskrifter, der kræver, at forsikringsselskaberne tilbyder flere åbne tilmeldingsperioder.
I tilfælde af at en medarbejder går glip af den åbne tilmeldingsperiode, skal de demonstrere, at en kvalificerende begivenhed fandt sted for at være berettiget til en særlig tilmelding. Typer af kvalificerende begivenheder, der kan udløse en dækningstilpasning, inkluderer en ændring i antallet af afhængige personer, en ændring i ægteskabsstatus og ændringer i ansættelsesstatus. I de fleste tilfælde har den enkelte brug for dokumentation som bevis for, at en kvalificerende begivenhed har fundet sted. Dette kan være fødsels- eller dødsattester, skilsmissepapirer eller, hvor det er relevant, bevis for, at personen flyttede til et andet geografisk dækningsområde.
En anden almindelig relateret situation er, når medarbejdere adskiller sig fra deres arbejdsgiver enten frivilligt eller ufrivilligt. For at forhindre, at medarbejderen er uden forsikring, indtil et nyt job findes, er de ofte i stand til at købe COBRA-forsikring. COBRA er forkortelsen til den konsoliderede lov om forsoning af omnibus-budgettet og blev oprettet af kongressen i 1986. Denne forsikring er typisk meget dyr for den tidligere medarbejder at vedligeholde, så andre muligheder bør undersøges.
Eksempler og tidsplaner
I tilfælde af en kvalificerende livsbegivenhed har du 60 dage fra den begivenhed til at tilmelde dig dækning. Med indførelsen af Affordable Care Act (ACA) blev der oprettet en ny livsbegivenhed for yngre mennesker, som nu kunne dækkes under deres forældres medicinske forsikring op til 26 år. For denne gruppe er det at dreje 26 et kvalificerende arrangement, og de kan start dækning på det tidspunkt.
Andre eksempler på kvalificerende omstændigheder inkluderer sæsonarbejdere, der kan tilmelde sig ny dækning, når de flytter. Også ægteskab og skilsmisse er kvalificerende livsbegivenheder. En anden situation, der kan opstå, står over for en alvorlig sygdom eller naturkatastrofe i en åben tilmeldingsperiode. Disse betragtes også som kvalificerende livshændelser. Til sidst er en overlevende af hjemmemishandling eller forladelse af ægtefælle berettiget til at tilmelde sig ny forsikringsdækning i henhold til betingelserne for en kvalificerende begivenhed.
Sammenlign Navn på udbydere af investeringskonti Beskrivelse Annoncørens viden × De tilbud, der vises i denne tabel, er fra partnerskaber, hvorfra Investopedia modtager kompensation.