coinsurance
Coinsurance er det beløb, generelt udtrykt som en fast procentdel, en forsikret skal betale mod et krav, når egenandelen er opfyldt. I sundhedsforsikring svarer en møntforsikringsafsætning til en samebetaling, medmindre co-betaler kræver, at den forsikrede betaler et bestemt dollarbeløb på tjenestetidspunktet. Nogle ejendomsforsikringspolitikker indeholder Coinsurance-bestemmelser.
Coinsurance gælder også for det niveau af ejendomsforsikring, som en ejer skal købe i en struktur for dækning af fordringer.
01:21Co-forsikring
BREAKING NED CoSurance
En af de mest almindelige sammenbrud på mønsterforsikring er opdelingen på 80/20. I henhold til en forsikringsplan 80/20 er den forsikrede ansvarlig for 20% af medicinske omkostninger, mens forsikringsselskabet betaler de resterende 80%. Disse betingelser gælder dog kun, når den forsikrede har nået udtrykets fradragsberettigede beløb. Desuden inkluderer de fleste sundhedsforsikringer et out-of-pocket-maksimum, der begrænser det samlede beløb, som den forsikrede betaler for pleje i en given periode.
Coinsurance-eksempel
Antag, at du tegner en helbredsforsikringspolice med en myntforsikringsafgift på 80/20, en fradragsberettiget egenandel på $ 1.000 og et maksimum $ 5.000 ud af lommen. Desværre har du brug for en poliklinisk operation tidligt på året, der koster $ 5.500. Da du endnu ikke har opfyldt din egenandel, skal du betale de første $ 1.000 af regningen. Efter at have opfyldt din egenandel på $ 1.000, er du derefter kun ansvarlig for 20% af de resterende $ 4.500, eller $ 900. Dit forsikringsselskab dækker 80%, den resterende saldo.
Hvis du har brug for en anden dyre procedure senere på året, træder din Coinsurance-garanti i kraft øjeblikket, fordi du tidligere har opfyldt din årlige egenandel. Da du allerede har betalt i alt $ 1.900 ud af lommen i løbet af politikperioden, er det maksimale beløb, du skal betale for tjenester for resten af året, $ 3.100. Når du har nået maksimalt $ 5000 uden for lommen, er dit forsikringsselskab ansvarlig for at betale op til den maksimale forsikringsgrænse eller den maksimale fordel, der er tilladt i henhold til en given politik.
Co-Pay Vs. coinsurance
Både co-pay og coinsurance bestemmelser er måder for forsikringsselskaber til at sprede risiko blandt de mennesker, det forsikrer. Begge har imidlertid fordele og ulemper for forbrugerne. Fordi møntforsikringspolicer kræver egenandel, før forsikringsselskabet bærer omkostninger, absorberer forsikringstagere flere omkostninger på forhånd. På den anden side er det også mere sandsynligt, at det maksimale ud af lommen nås tidligere på året, hvilket resulterer i, at forsikringsselskabet afholder alle omkostninger for den resterende del af forsikringsperioden.
Co-pay-planer er mere populære end co-forsikringsplaner. De spreder omkostningerne ved pleje ud over et helt år og gør det lettere at forudsige dine medicinske udgifter. En medbetalingsplan opkræver den forsikrede et fast beløb på tidspunktet for hver tjeneste. Co-pays varierer afhængigt af den type service, du modtager. For eksempel kan et besøg hos en læge i den primære pleje have en $ 20-betalte betaling, mens et besøg på en alarmrum kan have en $ -betaling på $ 100. Andre tjenester såsom forebyggende pleje og screeninger kan medføre fuld betaling uden medbetaling. En co-pay-politik vil sandsynligvis resultere i, at en forsikret betaler for hvert lægebesøg.
Ejendomsforsikring Coinsurance
Coinsurance-klausulen i en ejendomsforsikringspolice kræver, at et hjem er forsikret for en procentdel af dets samlede kontante eller erstatningsværdi. Normalt er denne procentdel 80 procent, men forskellige udbydere kan kræve forskellige procentsatser for dækning. Hvis en struktur ikke er forsikret til dette niveau, og ejeren skulle indgive et krav om en dækket fare, kan udbyderen pålægge ejeren en myntsikkerhedsstraf.
Som et eksempel, hvis en ejendom har en værdi af $ 200.000, og forsikringsudbyderen kræver en 80% møntforsikring, skal ejeren have $ 160.000 i ejendomsforsikringsdækningen.
Ejere kan medtage en undtagelse fra Coinsurance-klausul i politikker. En afkald på Coinsurance-klausul afsætter husejers krav om at betale Coinsurance. Generelt har forsikringsselskaber kun afkald på møntforsikring i tilfælde af ret små krav. I nogle tilfælde kan politikker dog omfatte en afkald på møntforsikring i tilfælde af et totaltab.
Sammenlign Navn på udbydere af investeringskonti Beskrivelse Annoncørens viden × De tilbud, der vises i denne tabel, er fra partnerskaber, hvorfra Investopedia modtager kompensation.