Sundhedsforsikringsmarked
Sundhedsforsikringsmarkedet er en platform, der tilbyder forsikringsplaner til enkeltpersoner, familier eller små virksomheder. Affordable Care Act fra 2010 etablerede markedet som et middel til at opnå maksimal overholdelse af mandatet om, at alle amerikanere har en form for sundhedsforsikring. Mange stater tilbyder deres egne markedspladser, mens den føderale regering forvalter en børs, der er åben for indbyggere i andre stater.
BREAKING DOWN Health Marketplace
Sundhedsforsikringsmarkedet er et nøgleelement i den Affordable Care Act (ACA), som den amerikanske kongres vedtog i 2010. Loven pålagde staterne at etablere deres egne udvekslinger, hvor enkeltpersoner eller familier uden dækning af arbejdsgivere kunne sammenligne planer. Mange stater har imidlertid valgt ikke at etablere en markedsplads og har derfor tilsluttet sig den føderale børs. Markedspladsen letter konkurrence mellem private forsikringsselskaber på et centralt sted, hvor personer, der ikke har adgang til arbejdsgiver sponsoreret forsikring, kunne finde en passende plan. Personer skal overholde mandatet om, at alle amerikanere har sundhedsforsikring; markedspladsen sikrer, at alle har adgang til en plan.
Enkeltpersoner kan sammenligne og ansøge om planer via markedet i løbet af den åbne tilmeldingsperiode. Denne periode finder typisk sted i november og december året før det år, hvor dækningen træder i kraft. Forbrugerne kan ansøge om en særlig tilmeldingsperiode i tilfælde af en kvalificerende begivenhed såsom fødsel af et barn, ægteskab eller tab af en anden forsikringsplan.
Markedspladsen kategoriserer planer i fire niveauer: bronze, sølv, guld og platin, i størrelsesordenen mindst til størst dækning. Det højeste niveau, platin, inkluderer planer, der dækker cirka 90 procent af sundhedsudgifter, men omkostningerne svarer til dette dækningsniveau.
De 10 væsentlige fordele ved markedspladsen for sundhedsforsikring
Mens planerne, som forsikringsselskaberne tilbyder på markedet, kan variere meget, kræver ACA, at de hver især skal opfylde 10 grundlæggende krav eller væsentlige sundhedsmæssige fordele (EHB'er). Mange af EHB'erne kan se ud som om de ville gå uden at sige det, men planer kan skimpte på grundlæggende dækning, og nogle politiske modstandere af ACA har foreslået at fjerne EHB'er siden ACA's overgang. Nødvendige fordele inkluderer poliklinisk dækning, hospitalisering, rehabiliterende tjenester og forebyggende pleje. Nyfødt, pædiatrisk pleje og barsel falder også ind under denne paraply. ACA kræver ikke store, arbejdsgiver sponsorerede forsikringsplaner til at dække nogen af disse EHB'er. I stedet mente lovforfatterne, at markedet ville anvende konkurrencepres, der ville tvinge arbejdsgiverplaner til at overholde disse grundlæggende mandater.
Sammenlign Navn på udbydere af investeringskonti Beskrivelse Annoncørens viden × De tilbud, der vises i denne tabel, er fra partnerskaber, hvorfra Investopedia modtager kompensation.