Forudgående eksisterende ekskluderingsperiode

Hvad betyder den eksisterende ekskluderingsperiode for tilstanden?

Forud for eksisterende ekskluderingsperiode er en ydelse til sundhedsforsikring, der sætter grænser for ydelser eller udelukker ydelser i en periode på grund af en medicinsk tilstand, som forsikringstageren havde, før han tilmeldte sig en sundhedsplan. Forudgående eksisterende ekskluderingsperioder for betingelser er regulerede politiske egenskaber, hvilket betyder, at forsikringsselskabet sandsynligvis har en øvre grænse for det tidsrum, hvor ekskluderingsperioden varer.

Forudgående eksistensperiode for ekskludering af betingelser forklaret

En forudgående eksisterende ekskluderingsperiode begrænser antallet af fordele, som et forsikringsselskab skal yde for specifikke medicinske tilstande, og gælder ikke for medicinske fordele, der ydes af en sundhedsforsikringspolice for andre typer pleje. F.eks. Kan en forsikringstager udelukkes fra at modtage fordele for en allerede eksisterende hjertesygdom i en periode på måneder efter, at en politik er startet, men kan stadig modtage pleje af ikke-eksisterende bestående forhold, såsom influenza.

Betingelser for udelukkelse

I lov om sundhedsforsikringens bærbarhed og ansvarlighed fra 1996 (HIPAA) kræves det, at forsikringsselskaberne yder dækning til enkeltpersoner i gruppesundhedsplaner og lægger begrænsninger for, hvordan forsikringsselskaberne kan begrænse nogle fordele. Den opstod retningslinjer for, hvordan og hvornår forsikringsselskaberne kunne udelukke sundhedsdækning fra personer, der havde allerede eksisterende forhold, før de kom til politik. HIPAA giver forsikringsselskaberne mulighed for at nægte at dække allerede eksisterende medicinske tilstande i op til de første tolv måneder efter tilmelding eller atten måneder i tilfælde af sen tilmelding.

Enkeltpersoner kan reducere den forudgående eksisterende ekskluderingsperiode ved at bevise, at de havde en kreditbar dækning, før de tiltrådte den nye plan. Den enkelte kan bevise dette ved at fremvise et certifikat for kreditabel dækning produceret af den tidligere forsikringsselskab eller kan tilbyde andre former for bevis.

Forsikringsselskaberne skal give en skriftlig meddelelse, der viser, at der gælder en allerede eksisterende betingelse, og nedtællingsperiodernes nedtælling begynder umiddelbart efter en planlagt krævet ventetid. I nogle stater kan forsikringsselskaberne have yderligere begrænsninger for, om de kan omfatte en forudgående eksisterende ekskluderingsperiode.

I henhold til loven om overkommelig pleje, der blev vedtaget i 2010, kan "sundhedsforsikringsselskaber ikke længere opkræve mere eller nægte dækning til dig eller dit barn på grund af en eksisterende sundhedsmæssig tilstand som astma, diabetes eller kræft. De kan heller ikke begrænse fordelene for denne tilstand. Når du først har forsikret, kan de ikke nægte at dække behandling af din allerede eksisterende tilstand. "

Sammenlign Navn på udbydere af investeringskonti Beskrivelse Annoncørens viden × De tilbud, der vises i denne tabel, er fra partnerskaber, hvorfra Investopedia modtager kompensation.

Relaterede vilkår

Kreditabel dækning Kreditabel dækning er sundhedsforsikring, receptpligtig medicin eller en anden plan for sundhedsydelse, der opfylder et minimum af kvalifikationer. mere Ventetid For forsikring er en ventetid det tidsrum, som en forsikret skal vente, inden en del af eller hele deres dækning træder i kraft. mere Hvad er en allerede eksisterende tilstand? En allerede eksisterende tilstand er enhver personlig sygdom eller helbredstilstand, der var kendt og eksisterede inden skrivning og underskrivelse af en forsikringskontrakt. mere Medicinsk forsikring Medicinsk forsikring er processen til at vurdere risikoen forbundet med at give sundhedsforsikring. Det involverer en undersøgelse og analyse af en persons medicinske oplysninger, der bruges til at bestemme, hvor risikabelt et individ er. mere Bedstefars sundhedsplan En bedstefars sundhedsplan er en forsikringspolitik, der er købt før eller den 23. marts 2010, der er fritaget for mange forbrugerbeskyttelse under Obamacare. mere Forsikring af katastrofal sygdom Forsikring af katastrofale sygdomme dækker udgifter til større helbredsmæssige tilstande som hjerteanfald, slagtilfælde eller kræft, men dækker ikke rutinemæssig pleje. flere Partner Links