Medicare

Hvad er Medicare

Medicare er et amerikansk føderalt regeringsprogram, der subsidierer sundhedsydelser til personer over 65 år, såvel som yngre mennesker, der opfylder specifikke støtteberettigelseskriterier. Medicare omfatter en række planer, der dækker forskellige sundhedsmæssige situationer og tilbydes til forskellige præmier. Selvom dette giver programmet mulighed for at tilbyde forbrugere flere valgmuligheder med hensyn til omkostninger og dækning, introducerer det også kompleksitet for dem, der ønsker at tilmelde sig.

BREAKING NED Medicare

Kongressen oprettede Medicare-programmet som en del af loven om social sikring i 1965 som en måde at udvide forsikringsdækningen til personer over 65 år, som ofte manglede passende dækning før det tidspunkt. Efterfølgende lovgivning har udvidet Medicares støtteberettigelsespool til at omfatte personer under 65 år, der modtager kontrol med social sikring af handicapforsikring og personer med nyresygdom i slutstadiet. De, der modtager SSDI, skal normalt vente 24 måneder efter, at de har modtaget deres første check, før de er berettigede til Medicare, skønt programmet giver afkald på dette krav for dem med amyotrof lateral sklerose.

Siden amerikanske skatteydere finansierer Medicare-programmet, har stigende sundhedsomkostninger skabt politiske argumenter for programmets fremtidige solvens. Indtil videre har programmets popularitet imidlertid afskærmet det mod store ændringer i dets støtteberettigelses-, finansierings- eller dækningsbestemmelser.

01:50

Hvornår er jeg berettiget til medicinsk behandling?

Typer af Medicare-dækning

Grundlæggende Medicare-dækning kommer overvejende via dele A og B, også kaldet Original Medicare, eller gennem en Medicare Advantage-plan. Medicare del A dækker omkostninger, der faktureres af hospitaler eller lignende indlagte patienter eller patienter, som f.eks. Dygtige sygeplejefaciliteter. Del B dækker generelt omkostninger, der faktureres for poliklinisk pleje, såsom læges kontorbesøg. Oprindelige Medicare-planer begrænser ikke omkostningerne for lommer for tjenester, der leveres i løbet af et givet år.

Medicare fordel planer, også kendt som Medicare del C planer, skal tilbyde dækning mindst svarende til original medicare. Forbrugerne køber Medicare Advantage-planer gennem private forsikringsselskaber snarere end gennem regeringen selv. Mange af disse planer tilbyder årlige grænser for udgifter til lomme. Mange giver også fordele, som Original Medicare-patienter ellers skulle have brug for at købe via en supplerende forsikring, såsom en Medigap-plan.

Medicare tilbyder supplerende receptpligtig lægemiddeldækning gennem Medicare del D. Indskrivninger i Medicare del A eller del B kan tilmelde sig del D for at modtage subsidier til receptpligtige medicinske omkostninger, som Original Medicare-planer ikke dækker.

Skift til værdibaseret pleje

Centers for Medicare and Medicaid Services eller CMS administrerer Medicare-programmet. Agenturet fastsætter gebyrer, som det skal betale til sundhedsudbydere, der leverer tjenester til Medicare-patienter. Som svar på argumenter om, at betalingsplaner for gebyr-for-service skaber incitamenter til at levere tjenester i større mængder uden tilstrækkelig hensyntagen til den værdi, disse tjenester leverer til sundhedsydelser, er CMS for nylig begyndt at skifte mod værdibaserede betalingsmetoder, der forsøger at belønne læger, der yde pleje af høj kvalitet.

Sammenlign Navn på udbydere af investeringskonti Beskrivelse Annoncørens viden × De tilbud, der vises i denne tabel, er fra partnerskaber, hvorfra Investopedia modtager kompensation.

Relaterede vilkår

Medicare Supplementary Medical Insurance (SMI) Medicare supplementary medical insurance (SMI) er en privat forsikring, der sælges for at supplere den oprindelige Medicare-dækning og er også kendt som Medigap. mere Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) administrerer De Forenede Staters vigtigste sundhedsydelser. mere Medicare del B-præmier Medicare del B-præmier er et månedligt gebyr for medicinsk forsikring til dækning af tjenester, der ikke er dækket af Medicare del A. mere Medigap Medigap, også kaldet Medicare Supplement Insurance, er en privat sundhedsforsikringsdækning designet til at betale for omkostninger, der ikke er dækket af original Medicare. mere Medicare Advantage Medicare Advantage er en type hospital og medicinsk forsikring, der leveres af private virksomheder i stedet for den føderale regering. mere Medicare del A, Hospital Insurance Insurance Medicare del A er en af ​​de fire komponenter i den føderale regerings sundhedsforsikringsprogram for ældre. flere Partner Links