Medicinsk forsikring
Medicinsk forsikring er processen til vurdering af risikoen forbundet med at give sundhedsforsikring. Medicinsk forsikring involverer en undersøgelse og analyse af den enkeltes medicinske oplysninger, som bruges til at bestemme, hvor risikabelt en person er, og dermed, hvor meget den person skal betale for forsikring. I nogle tilfælde er brugen af medicinsk forsikring begrænset ved lov.
Medicinsk underwriting forklaret
Under den medicinske forsikringsproces ønsker forsikringsselskaber at forstå så meget som muligt om en potentiel forsikringstager, inden de faktisk tegner forsikringspolicen. Forsikringsselskabet vil undersøge den medicinske historie, demografi, livsstil og andre faktorer, der vedrører den enkeltes medicinske behov, og gennem aktuarmæssig analyse foretage et skøn over risikoen forbundet med at yde medicinsk eller sundhedsforsikringsdækning. Hvis en person betragtes som et højrisikosyn, kan forsikringsselskabet afvise at tilbyde dækning, opkræve en højere forsikringspræmie, eller de kan sætte undtagelser eller begrænsninger for dækningsbeløbet, der tilbydes gennem forsikringen.
Mængden af due diligence, som en forsikringsselskab foretager, når man overvejer en sundhedsforsikringsansøgning, afhænger af de ressourcer, den har til rådighed til at undersøge den enkeltes medicinske historie. Den mest omfattende undersøgelse omtales som fuld medicinsk forsikring eller FMU. Fuld medicinsk forsikring involverer en ekstrem grundig analyse af den enkeltes medicinske poster. Denne proces kræver, at ansøgeren om sundhedsforsikring giver en komplet medicinsk historie, og forsikringsselskabet kan kontakte de sundhedsudbydere, som personen har besøgt før. Det er ansøgerens pligt at give en fuldstændig redegørelse for deres medicinske historie.
Kontrovers om medicinsk underwriting
Advokater for lægelig forsikring siger, at processen holder individuelle præmier for sundhedsforsikring så lave som muligt. Kritikere af denne praksis fastholder, at det uretfærdigt forhindrer personer med relativt mindre og behandlingsmæssige eksisterende forhold fra at få sundhedsforsikring. Sygdomme, der kan gøre et individ uforsvarligt, inkluderer alvorlige tilstande, såsom gigt, kræft og hjertesygdom, men også sådanne almindelige lidelser som acne, der er 20 pund over eller under den ideelle vægt og gamle sportsskader. Cirka fem millioner af dem uden sundhedsforsikring betragtes som "uforsikringsbare" på grund af allerede eksisterende forhold.
I USA ændrede ACA (Affordable Care Act) mange af de regler, der er forbundet med den måde, forsikringsselskaberne kvalificerer personer, der leder efter en helbredsforsikring. ACA forhindrer sundhedsforsikringsselskaber i at nægte dækning til en person og i at lægge begrænsninger på en politik for allerede eksisterende medicinske tilstande. Dette kan dog ændre sig, da det i øjeblikket er uklart, hvad, hvis nogen, af disse ændringer vil blive rullet tilbage af den nuværende præsidentforvaltning.
Sammenlign Navn på udbydere af investeringskonti Beskrivelse Annoncørens viden × De tilbud, der vises i denne tabel, er fra partnerskaber, hvorfra Investopedia modtager kompensation.