Eksisterende tilstand
En allerede eksisterende tilstand er enhver personlig sygdom eller helbredstilstand, der var kendt og eksisterede inden skrivning og underskrivelse af en forsikringskontrakt. Sundheds- eller livsforsikringspolitikker identificerer ofte en kundes allerede eksisterende forhold, før han skriver en forsikringskontrakt for den pågældende person, og vil typisk ikke dække de eksisterende forhold, før et bestemt tidsrum er gået. I nogle tilfælde er de eksisterende forhold muligvis ikke dækket overhovedet.
Nedbrydning af eksisterende tilstand
Forsikringsselskaber ønsker typisk ikke at yde forsikringsdækning for allerede eksisterende forhold, dvs. medicinske omstændigheder, der allerede er kendt for at eksistere.
F.eks. Ville et forsikringsselskab ikke være villig til at skrive en brandforsikringskontrakt for en husejer, hvis virksomheden vidste, at den enkeltes hjem allerede var blevet ødelagt i en brand. På samme måde ville et forsikringsselskab ikke være villig til at skrive en livsforsikringspolice for en person, der allerede var kendt for at være dødssyg.
Forsikringsselskaber bruger typisk en af to definitioner til at identificere sådanne forhold. I henhold til den "objektive standard" -definition er en allerede eksisterende tilstand enhver tilstand, som patienten allerede har modtaget medicinsk rådgivning eller behandling forud for tilmelding til en ny medicinsk forsikringsplan. Under den bredere, "forsigtige person" -definition er en allerede eksisterende tilstand alt, hvad der var symptomer for, og en forsigtig person ville have søgt behandling. Eksisterende tilstande kan omfatte alvorlige sygdomme, såsom kræft, mindre alvorlige tilstande, såsom et brudt ben, og endda receptpligtig medicin. Navnlig er graviditet en allerede eksisterende tilstand, som vil blive behandlet uanset forudgående behandling.
Eksisterende betingelser og gældende lov
I henhold til gældende lov kan sundhedsforsikringsselskaber ikke nægte at dække dig eller debitere dig mere, bare fordi en person har en allerede eksisterende tilstand. Disse regler trådte i kraft for planår, der begynder 1. januar eller senere efter 2014. Sundhedsforsikringsselskaber kan ikke længere opkræve mere eller nægte dækning til dig eller dit barn på grund af en eksisterende sundhedsmæssig tilstand som astma, diabetes eller kræft. De kan heller ikke begrænse fordelene for en allerede eksisterende tilstand. Når du har forsikret, kan et forsikringsselskab ikke nægte at dække behandling for en eksisterende tilstand.
Den allerede eksisterende dækningsregel gælder ikke for "bedsteforældre" individuelle sundhedsforsikringer. En bedstefar af individuel sundhedsforsikring er en politik, som du har købt til dig selv eller din familie før eller inden den 23. marts 2010, som ikke er ændret på bestemte måder, der reducerer fordelene eller øger omkostningerne for forbrugerne.
Sammenlign Navn på udbydere af investeringskonti Beskrivelse Annoncørens viden × De tilbud, der vises i denne tabel, er fra partnerskaber, hvorfra Investopedia modtager kompensation.