Medigap

Hvad er Medigap-forsikring?

Også kaldet Medicare Supplement Insurance, Medigap er en dækning til sundhedsforsikring, der leveres af private virksomheder designet til at betale for omkostninger, der ikke er dækket af den oprindelige Medicare. Afhængig af hvilken plan du får, kan disse omkostninger omfatte noget af, hvad du betaler for tilbagebetalinger, møntforsikring og egenandel, såvel som tjenester, som originale Medicare ikke dækker, såsom rejser uden for USA

Key takeaways

• Medigap-forsikring købes fra private forsikringsselskaber for at betale for omkostninger, der ikke er dækket af den oprindelige Medicare.
• Det er 11 standardiserede Medigap-planer, der er godkendt af den føderale regering.
• Medigap-planer dækker ikke omkostningerne til receptpligtig medicin; for at du har brug for at få en Medicare receptpligtig medicinplan (del D).

Forståelse af Medigap-forsikring

Original Medicare, defineret som del A, B og D, dækker ikke alle udgifter i forbindelse med en sygdom. Under den oprindelige Medicare ville du betale 20% af udgifterne til lægebesøg og medicinske procedurer uanset beløbet, en betydelig del af din receptpligtige medicin og mindst $ 1.200, hvis de indlægges på et hospital.

Medigap dækker hele eller en del af disse ekstraomkostninger afhængigt af dækningstypen. Selvom private forsikringsselskaber tilbyder dækningen, kræver den føderale regering, at virksomhederne tilbyder standardiserede politikker. Dine 11 valg er planer A, B, C, D, F, F-Høj egenandel, G, K, L, M og N.

For dem, der bliver nyligt berettigede til Medicare i 2020 og efter, vil planer C, F og F-High Deductible imidlertid ikke længere blive tilbudt. Det skyldes, at disse planer dækker Medicare del B-egenandel, det beløb, du skal betale, før dækningen starter, hvilket er $ 185 i 2019. I 2015 vedtog Kongressen Medicare Access og CHIP Reauthorization Act (MACRA), som ikke tillader en sådan dækning. Hensigten var at få folk til at betale mindst en smule for sundhedsvæsenet for at forhindre dem i at løbe direkte til lægen for hver skrabe, ridse eller sniffel. Heldigvis vil dem, der allerede er tilmeldt plan C, F og F-High Deductible, kunne holde dem fremad.

Medigap-forsikring fungerer ikke med en Medicare Advantage Plan (del C).

Hvad Medigap dækker

Ifølge Medicare.gov: “Du betaler det private forsikringsselskab en månedlig præmie for din Medigap-politik. Du betaler denne månedlige præmie ud over den månedlige del B-præmie, du betaler til Medicare. En Medigap-politik dækker kun én person. Hvis du og din ægtefælle begge ønsker Medigap-dækning, skal du hver især købe separate politikker. Du kan købe en Medigap-politik fra ethvert forsikringsselskab, der har licens i din stat til at sælge en.

”Enhver standardiseret Medigap-politik er garanteret vedvarende, selvom du har sundhedsmæssige problemer. Dette betyder, at forsikringsselskabet ikke kan annullere din Medigap-politik, så længe du betaler præmien. Nogle Medigap-politikker, der tidligere er solgt, dækker receptpligtige lægemidler. Medigap-politikker, der er solgt efter 1. januar 2006, har dog ikke tilladelse til at medtage receptpligtig lægemiddeldækning. Hvis du vil have receptpligtig medicindækning, kan du deltage i en Medicare receptpligtig medicinplan (del D). ”

Medigap-politikker dækker normalt ikke langtidspleje, vision eller tandpleje, høreapparater, briller eller sygeplejepleje.

”Det bedste tidspunkt at købe en Medigap-politik er i løbet af din seks måneders åbne tilmeldingsperiode for Medigap. I løbet af denne tid kan du købe enhver Medigap-politik, der sælges i din stat, selvom du har sundhedsmæssige problemer. Denne periode starter automatisk den måned, du er 65 år og er tilmeldt Medicare del B (medicinsk forsikring). Efter denne tilmeldingsperiode kan du muligvis ikke købe en Medigap-politik. Hvis du er i stand til at købe en, kan det koste mere, ”siger Medicare.gov.

Det er lettere at handle med Medigap-dækning, fordi du kun skal sammenligne pris og virksomhedens egnethed. En advarsel: Medigap-dækning fungerer ikke med en Medicare Advantage Plan (del C). Faktisk, hvis du har en Medicare-fordelingsplan (del C), er det ulovligt for nogen at sælge dig Medigap-dækning. Hvis du imidlertid har Medicare Advantage og ikke er tilfreds med planen, kan du skifte tilbage til original Medicare inden for de første 12 måneder, på hvilket tidspunkt du kan købe Medigap-dækning eller muligvis endda vende tilbage til den Medigap-dækning, du plejede at have, før du skiftede til Medicare fordel.

Sammenlign Navn på udbydere af investeringskonti Beskrivelse Annoncørens viden × De tilbud, der vises i denne tabel, er fra partnerskaber, hvorfra Investopedia modtager kompensation.

Relaterede vilkår

Medicare Supplementary Medical Insurance (SMI) Medicare supplementary medical insurance (SMI) er en privat forsikring, der sælges for at supplere den oprindelige Medicare-dækning og er også kendt som Medigap. mere Medicare Medicare er et amerikansk regeringsprogram, der leverer sundhedsforsikring til personer over 65 år eller dem under 65 år, der opfylder kravene til støtteberettigelse. mere Medicare del B-præmier Medicare del B-præmier er et månedligt gebyr for medicinsk forsikring for at dække tjenester, der ikke er dækket af Medicare del A. mere Levetid Reserve dage Levetid reserve dage er antallet af hospitaledage, som en forsikringspolice vil dække over antallet af dage tildelt pr. ydelsesperiode. mere Aktuarmæssig værdi Aktuarmæssig værdi er den procentdel af de samlede gennemsnitlige omkostninger til dækkede ydelser, der udbetales af en sundhedsforsikringsplan. mere Kreditabel dækning Kreditabel dækning er sundhedsforsikring, receptpligtig medicin eller en anden sundhedsydelsesplan, der opfylder et minimum af kvalifikationer. flere Partner Links