Forsikring i Obamacare-alderen (AET, CI)

The Affordable Care Act, eller Obamacare, som det er almindeligt kendt, har forblevet mere eller mindre intakt, siden den blev indgået i loven den 23. marts 2010. På trods af mere end 50 forsøg på at ophæve loven og betydelige forsøg på at svække den, står den stadig . På trods af alle dommedagsprognoser har forsikringssektoren gjort det meget godt i Obamacare-æraen.

Nye regler

Det primære mål med Obamacare var at gøre sundhedsforsikring mere overkommelig for alle og at udvide rækkevidden til dem, der ikke havde råd til præmierne, fordi de var for dårlige til at betale eller for syge til at kvalificere sig. Den havde også til formål at udvide dækningen til mennesker som selvstændige, der havde svært ved at købe en overkommelig forsikring på det åbne marked.

For at opnå alt dette gjorde den nye lov sundhedsforsikring obligatorisk, idet de blev underkastet bøder uden dækning. Denne bøde er effektivt afskaffet fra og med 2019.

Loven gav statsstøtte til at hjælpe enkeltpersoner under visse indkomstniveauer med at betale for den nye obligatoriske dækning. (Fra oktober 2019 har præsident Donald Trump standset betalingerne af nogle af disse subsidier til forsikringsselskaber. Loven står også over for juridiske udfordringer. Spørgsmålet om subsidier forblev uopløst, men forbrugere, der modtog subsidier, blev ikke påvirket.)

Loven forbyder forsikringsselskaber i at nægte dækning eller opkræve højere præmier til dem, der har eksisterende forhold. Og det definerede minimumskravene til dækning.

I sidste ende var formålet med disse nye forsikringsbestemmelser at udvide sundhedsmæssige fordele til alle amerikanere til en overkommelig pris. Mens mange mennesker kunne drage fordel af den nye lov, var forsikringsselskaberne bekymrede for, at det ville gå på deres bekostning.

Der var dog et aspekt af loven, som forsikringsselskaberne ikke fuldt ud tog i betragtning. Det er det store antal nye kunder, de vil købe.

Ny forretning

Mærkeligt nok forudså forsikringsselskaberne ikke tilstrømningen af ​​forretninger fra millioner af nye kunder. Mange af dem havde statssubsidierede præmier med betalinger, der gik direkte til deres forsikringsselskaber. Mange andre var sunde unge mennesker, der ikke havde generet med helbredsforsikring, før loven krævede det. De nye tilskud hjalp dem, der ikke havde råd til en sundhedsforsikring, og fik regeringen til at overføre store beløb kontant direkte til forsikringsselskaber. New York Times bemærker, at forsikringsselskaberne gjorde "de mest direkte modtagere af loven."

Cirka 20 millioner amerikanere var dækket af sundhedsforsikringspolitikker, de købte gennem den føderale database i januar 2017. Ifølge en Gallup-undersøgelse steg antallet af amerikanere, der forblev uforsikrede, en smule til 12, 2 procent i slutningen af ​​2017, som promovering af programmet blev akset, og tilmeldingsperioden blev forkortet. Men det er stadig en forbedring fra toppen af ​​Obamacare på 18 procent i 2013.

Nye overskud

Aetna Inc. (AET), Anthem Inc. (ANTM), Humana Inc. (HUM) og United Health Inc. (UNH), fire af de fem største amerikanske sundhedsforsikringsselskaber, har overgået S&P 500-indekset i de sidste tre år, der slutter 1. oktober 2018. Cigna (CI), den dårligst presterede af de fem, kom lidt under 40 procent stigningen af ​​S&P 500. Denne periode dækker afslutningen af ​​Obama-administrationen og starten af ​​Trump-administrationen, med al den politiske uro og usikkerhed, der medførte for programmet.

I mellemtiden er nye forsikringsselskaber dukket op for at drage fordel af den forretning, der er skabt af loven. Selvom dette er et tegn på en sund industri, skaber det også øget konkurrence. Det kan hjælpe med at holde omkostningerne for kunderne lave, samtidig med at de lægger pres på eksisterende forsikringsselskaber. Alligevel er konkurrence en af ​​grundlæggende elementerne i en effektiv fungerende markedsøkonomi.

Bundlinjen

Langt fra at være ofre for Obamacare har forsikringsbranchen haft en øget indtægt fra millioner af nye kunder. Dette betyder også, at mindst et mål med den nye lov er nået: øget dækning, med antallet af uforsikrede amerikanere, der falder til at falde med næsten 25% til 12, 2%, siden loven trådte i kraft. I betragtning af presset til at vælte eller svække loven, kan det ændre sig i 2019.

Hvad angår det andet mål om større overkommelighed, har subsidierne gjort forsikring tilgængelig for mange, men har fået nogle præmier til at stige for at imødekomme de minimumsdækningsniveauer, der nu kræves. I slutningen af ​​2018 så disse stigninger ud til at aftage. År efter sin passage er juryen stadig ude af den virkelige indvirkning af Obamacare.