Hvordan man sammenligner planer for sundhedsforsikring: Aetna vs. Cigna

Hvor lang tid skal du bruge til at vælge en sundhedsforsikringsplan? En undersøgelse af Aflac fandt, at omkring en fjerdedel af amerikanere bruger fem minutter eller mindre på denne vigtige beslutning. Det kan skyldes, at 90% af medarbejderne simpelthen holder sig til det, de har, og vælger den samme plan som de havde sidste år. Det kan være en fejl, da din arbejdsgiver tilbud kan have ændret sig, og planerne selv kunne være. Der er muligvis et bedre valg for dig under overholdelse.

Her bruger vi Aetna og Cigna PPO-planer, der tilbydes af arbejdsgivere som eksempler. Selv for disse virksomheder varierer detaljerne blandt arbejdsgivere. Men tipene til sammenligning af planerne hjælper dig med at tage dine egne beslutninger, hvad enten det er blandt planer, der tilbydes af din virksomhed eller blandt politikker, der tilbydes på det enkelte marked gennem health.govs Affordable Care Act's Health Insurance Marketplace / Exchange.

Key takeaways

• At vælge en sundhedsforsikringsplan kan være skræmmende med flere tilgængelige muligheder og niveauer for dækning.
• Her sammenligner vi Aetna og Cigna PPO-planer som et eksempel på, hvad du skal passe på, når du vælger din egen sundhedsforsikringsplan.
• En kombination af objektive faktorer som en stats rangering eller score såvel som subjektive forhold som vens anbefalinger eller tidligere erfaring skal bruges.

Undersøg dine muligheder

Det første trin er at se på dine valg. Du har sandsynligvis en række planer at vælge imellem. F.eks. Har medarbejdere i den føderale regering, der bor i New York, 25 planer om at vælge imellem. Og i mange områder af landet er valgene rigelige på health.gov. I begge tilfælde lønner det sig at tjekke hvert år for at se, om der er en nyligt tilgængelig eller udvidet plan til rådighed for dig.

Overvej virksomheden

Aetna og Cigna, som vi sammenligner her, forsikrer begge et meget stort antal mennesker og rangerer blandt de top 10 for ren størrelse. Mens et stort helbredsforsikringsselskab ikke nødvendigvis er bedre, er det sandsynligt, at en stor vil have et godt antal læger at vælge imellem i dit udbydernetværk, og at du også vil kunne finde folk, du kender, som har haft lokal erfaring med de planer, du bliver tilbudt.

En sondring er, at Aetna er en amerikansk-fokuseret virksomhed, der tilbyder medicinsk forsikring gennem arbejdsgivere og på det individuelle marked. Cigna er en global leverandør af sundhedsforsikring for arbejdsgivere i 29 lande. Hvis du arbejder i udlandet eller rejser meget, vil du opdage, at Cigna har et antal internationale medicinske forsikringer.

Kontroller, hvordan planer rangeres i din stat

Rangordninger af sundhedsforsikringsplaner i henhold til forbrugertilfredshed og andre faktorer er blevet lette at få adgang til og bruge. Nonprofit National Committee for Quality Assurance (NCQA) skaber detaljerede kvalitetsrangeringer hvert år af PPO'er og HMO'er, der er tilgængelige i hver stat.

Hvis dit valg er mellem Aetna og Cigna PPO'er, viser placeringerne for 2018-2019, at begge forsikringsselskaber generelt er godt betragtet af forbrugere. Deres score på en skala fra en til fem er identiske i Pennsylvania på 3, 5. Men i Vermont får Cigna-planen 3, 5 i forbrugertilfredshed, mens Aetna kun får et 3, 0. Du kan grave dig dybere på hver ved hjælp af sammenligningsværktøjet til at fokusere på planer, du overvejer, og se, hvordan forbrugerne vurderer dem om sådanne spørgsmål som at få pleje hurtigt og kvaliteten af ​​læger inden for primærpleje. I Vermont satser Aetna meget på at få pleje hurtigt, men kommer ikke under kvaliteten af ​​læger inden for primærpleje. Cigna satser også meget på at få pleje hurtigt og satser lidt bedre på kvaliteten af ​​læger inden for primærpleje.

Overvej hvad der er vigtigt for din familie

Detaljerne i placeringerne kan være vigtige. Hvis du planlægger at tilføje din familie, skal du kontrollere vurderingerne af virksomhedens fødsel og fødsel pleje. Hvis nogen i din familie har astma, skal du kontrollere planens bedømmelse for astmakontrol og astmamedicinhåndtering.

Spørg rundt

Hvis du har læger, du kan lide, skal du tjekke med deres kontorer, før du skifter forsikringsplaner. Mange læger og hospitaler har flere planer, så dette er muligvis ikke et problem. Hvis du leder efter en ny læge, skal du ikke bare plukke tilfældigt fra forsikringsselskabets praktiserende bog. Spørg rundt. Kolleger, naboer og sundhedspersonale kan give dig nyttige anmeldelser af læger i dit område. Det kan tage lidt tid at samle en liste over læger og vinde den ned, men når du først gør det, kan du ringe til deres praksis for at spørge om de forsikringsplaner, de accepterer.

Det er en god ide at spørge rundt, når man overvejer en plan. Spørg andre om deres oplevelse med læger, der accepterer planen, hvordan omkostningerne falder sammen, og om de har haft problemer med at indgive krav eller afvise tjenester. Disse faktorer kan variere fra land til land, så en kollega, der bor i dit område, bliver bedst informeret.

Et tip mere: Hvis din rutinemæssige pleje involverer test eller konsultationer med specialister, skal du sørge for, at alle involverede i din pleje tager din forsikringsplan. Brug af læger og tjenester i netværket holder dine omkostninger nede.

Bundlinjen

Både objektive kilder, som f.eks. Placering af forsikringsplaner og subjektive kilder som kollegers førstehåndserfaring, er nyttige til valg af en plan. Rangeringer fortæller dig, hvordan en plan vurderer et stort antal af sine kunder, men værdifuld information kan også findes blandt dine kolleger, venner og sundhedspersoner, der har haft erfaring med en bestemt plan, der er blandt dine valg.